Лечение простатита, аденомы, импотенции препаратом «Ecado»® - практическое исследование

Результаты клинического применения

В настоящее время урологи многих стран для лечения больных ДГПЖ стали применять селективные L1-адреноблокаторы (тамcулозин, альфузозин, теразозин), которые блокируют L1-адренорецепторы шейки мочевого пузыря, простатического отдела уретры.
При этом удаётся ликвидировать или ослабить динамический компонент обструкции, восстановить координированную работу детрузора и замыкательного аппарата мочевого пузыря, что способствует нормализации акта мочеиспускания. Однако, на фоне лечения у больных не изменялся объём предстательной железы. Рекомендуется пожизненный приём L1-адреноблокаторов.
Применение препаратов блокаторов 5-альфа-редуктазы (проскар, финастерид, MSD) обусловлено блокированием превращения тестостерона в дегидротестостерон. Для симптоматического улучшения препараты необходимо применять не менее одного года. В группе, получавших финастерид, было отмечено возрастание максимальной скорости мочеиспускания на 32,5%. Показатели J-PSS и объём предстательной железы в среднем сократились на 20 и 32% соответственно. (см. табл №1)

Таблица №1: Сравнительные показатели применения различных препаратов на динамику симптомов, Qmax и объема предстательной железы у больных ДГПЖ.

Препарат Продолж. лечения УвеличениеQmax(%) Уменьшение объема предстательной железы(%) Динамика симптомов(%)
Альфузозин (ПерепановаТ.С.,1997) 84дня 9,9 не измен. 52,5
Финастерид (Лоран О.Б., 1997) 1год 32,5 32 20
ECADO 2-3мес. 44 40 82

Описанные препараты имеют побочные эффекты.
Так L1 адреноблокаторы вызывают ортостатические реакции, головокружение, головную боль, утомляемость, недомогание, отёки, астению, сонливость, тошноту, ринит, ретроградную эякуляцию.

Наиболее значимые побочные реакции при применении блокаторов 5-а-редуктазы: импотенция, снижение либидо, уменьшение объёма эякулята.

 

Показанием для лечения больных ДГПЖ препаратом ЭКАДО® послужило наличие клинических проявлений по жалобам (по шкале J-PSS это составило 20 и более баллов). Больные обследовались перед началом лечения и спустя 2-3 месяца.

Для оценки результатов лечения применялись следующие показатели:

За последние 4 года описанным методом пролечено 203 больных в возрасте от 61 до 76 лет.
Из них больных I ст.-186 чел., II ст.-17 чел.
Так, через 3 месяца суммарный балл клинических проявлений по шкале J-PSS снизился на 21,2 (с 25,9 до 4,7), т.е. на 82%; показатель качества жизни "L" на 3,35 (=60,9%) c 5,5 до 1,7; урофлоурометрический индекс "Qmax" увеличился с 7,4 мл/с. до 13,2 мл/с. , т.е. на 5,8 мл/с. (43,9%).
Объём предстательной железы уменьшился в среднем на 24,8 см. Это составило в среднем 35-40% от первоначального объёма, в ряде случаев свыше 50%.
Объём остаточной мочи в среднем уменьшился на 134,5 см3 (с 149,7 см3 до 15,2 см3).

Имеются отдалённые результаты лечения до 4-х лет. Результаты хорошие.

Рассматриваемое средство с успехом применялось у больных хроническим простатитом. Обычные методы лечения простатита, как правило, неэффективны. Одной из возможной причины низкой эффективности лечения больных простатитом является недостаточное проникновение препаратов в предстательную железу.
Препаратом ECADO в виде монотерапии получало лечение 363 чел. в возрасте от 20 до 51 года.
Критерием оценки качества лечения явились: жалобы больного, нормализация секрета простаты, феномен кристаллизации, пальцевое и ультразвуковое исследования, результаты бактериологических посевов III порции мочи и секрета простаты.
Больные этой группы получали лечение в среднем около 2-х месяцев. Имеются отдалённые результаты лечения более 4-х лет у 82 чел. Результаты хорошие.

Препарат показал высокую эффективность при лечении больных с нарушением копулятивной функции. Отмечено положительное влияние в виде восстановления полноценной эрекции и продолжительности полового акта у 256 из 271 чел. Возраст пациентов от 18 до 74 лет. (см. табл №2)

Таблица №2: Сравнительное действие препаратов "Viagra"и"ECADO" на копулятивную функцию.

Viagra ECADO Принципы действия
"+"(1) "+"(2) Расслабление гладкомышечных волокон периферических артерий и кавернозных тел.
"-" "+"(3) Тонизирует венозные сосуды Pl.paravesikalis.
"-" "+"(4) Влияние на эякуляторную составляющую копулятивного цикла.
"-" "+"(5) Активирующее действие на сакральный отдел парасимпатической нервной системы. (Даже в условиях спинального шока).
  1. Вероятно, для холинэргической передачи в качестве внутриклеточного медиатора ("вторичного передатчика") служит циклический гуанозин 3,5-монофосфат(ЦГМФ). Под влиянием холиномиметиков содержание ЦГМФ в плазме и многих тканях увеличивается. "Viagra" ингибирует фермент фосфодиэстеразу, которая в свою очередь разрушает ЦГМФ.
  2. За счёт М- и Н-холинолитического действия с синэргизме с М-холиномиметическим действием эндогенного ацетилхолина, а также Н-холинолитического действия в симпатических ганглиях (антихолинэргическое и антиадренэргическое действие).
  3. Тонизирует венозные сосуды за счёт прямого действия на хеморецепторы венозной стенки.
  4. За счёт блокирования Н-холинорецепторов в симпатических ганглиях центра эякуляции симпатической нервной системы (L1-3).
  5. В сакральном отделе парасимпатической нервной системы S2-4 расположен центр эрекции.

Хорошие результаты получены при лечении больных с олигоастенозооспермией II-III ст. Не известны до сих пор причины и методы специфического лечения большинства мужчин с патологией спермы и бесплодием. Мужчины с бесплодием идиопатического происхождения составляют приблизительно половину всех больных.

Известно несколько эмпирических методов лечения. Каждый метод имеет своих сторонников. Однако ни один из них не является строго научно обоснованным и не обеспечивает того, что обычно требуется для оценки эффективности применяемого препарата. Описанным методом получало лечение в виде монотерапии 28 чел. Нормализация спермограммы у 24 чел наступила в сроки от 2,5 до 4 мес. Без эффекта от лечения у 4 человек.

Препарат ECADO, клиническая эффективность которого была доказана, имеет следующие фармакологические свойства:

Таким образом, применение рассматриваемого средства:

 

По материалам сайта профессора Н.Е.Чернобаева

 

Пишите и звоните: Новосибирск, тел.: 8-960-782-1069 (БИЛАЙН), врач функциональной регуляторной компьютерной диагностики АМСАТ®-КОВЕРТ®, микронутриентолог, валеолог и терапевт Рылов Александр Дмитриевич.